这篇题为 “Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China” 的文章由29位中国学者撰写，详细介绍了首批确诊感染新型冠状病毒 (2019- ncov) 的 41 名患者情况。文章发现有27名（66％）有直接接触华南海鲜市场的历史。 患者的中位年龄为49.0岁（IQR 41.0–58.0），其中13位（32％）患者患有基础疾病，如下图所示。
（A）按年龄段划分的住院人数。 （B）临床确诊病例的发病日期分布。 武汉市地方卫生部门于2019年12月30日发布了流行病学预警，并在2天后关闭了华南海鲜市场。
文中指出第一例患者和之后的患者之间没有发现流行病学的联系。原文：
根据目前公开的材料显示，最早感染新型冠状病毒的患者，或许与武汉华南海鲜市场无关。该患者“可能是在其他某个不为人知的地方被感染的，或者随后也被带到海鲜市场，才会引起后续大规模集中爆发。换句话说，武汉华南海鲜市场可能不是唯一的感染源。The symptom onset date of the first patient identified was Dec 1, 2019. None of his family members developed fever or any respiratory symptoms. No epidemiological link was found between the first patient and later cases.
据说 SARS-CoV 和 MERS-CoV 均起源于蝙蝠 [5,6]，这些感染分别从果子狸和单峰骆驼直接传播给人类 [7] 。对SARS-CoV 和 MERS-CoV 的大量研究证实蝙蝠中存在冠状病毒和类似MERS的冠状病毒。 2013年，Ge等人 [5] 36报告了蝙蝠中具有SARS样冠状病毒的完整基因组序列，该冠状病毒具有使用人ACE2作为受体的能力，因此在人细胞中具有复制潜力。 不管怎么说，食用野生动物存在病毒感染风险，需引起警惕。另外，近日发表在MEJM（《新英格兰医学杂志》）的文章 “Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia”（“新型冠状病毒肺炎在中国武汉的早期传播”）表明疫情发展呈指数增长，最近几天的下降很可能是因近期病例确诊不足，以及鉴定和报告延迟所致，而非疫情的真正转折点 [8]，也值得注意。
参考资料：
- Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China[J]. The Lancet, 2020.
- https://www.sciencemag.org/news/2020/01/wuhan-seafood-market-may-not-be-source-novel-virus-spreading-globally
- http://www.bernama.com/en/world/news.php?id=1810153
- http://www.xinhuanet.com/english/2020-01/29/c_138741063.htm
- Ge X Y, Li J L, Yang X L, et al. Isolation and characterization of a bat SARS-like coronavirus that uses the ACE2 receptor[J]. Nature, 2013, 503(7477): 535-538.
- Menachery, V., Yount, B., Debbink, K. et al. A SARS-like cluster of circulating bat coronaviruses shows potential for human emergence. Nat Med 21, 1508–1513 (2015). https://doi.org/10.1038/nm.3985
- Cui J, Li F, Shi Z L. Origin and evolution of pathogenic coronaviruses[J]. Nature reviews Microbiology, 2019, 17(3): 181-192.
- Q. Li et al., “Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia,” New England Journal of Medicine, vol. 0, no. 0, p. null, 2020, doi: 10.1056/NEJMoa2001316.